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417課程紀錄

20070417病理課程紀錄: 導讀: 前言 病因與相關因素 基因 藥物基因學 認知表現 腦部改變 治療 心理治療-認知行為治療、人際治療、問題解決治療 藥物治療-藥物種類 生理治療-穿顱磁刺激、電痙攣療法、迷走神經刺激 問題與討論: 文中提到抗鬱劇能反轉海馬迴的破壞,此表示抗鬱劑能幫助海馬迴能新生或是停止組織的破壞? 目前有些研究顯示,一些抗鬱劑的確能增加海馬迴的細胞增生,但是仍未清楚的證實。就大家目前理解,腦細胞組織似乎壞死後就不會在重生;但近期有相關研究指出腦細胞的確可以再生。但是相關資料可再請教詢榮老師。 喙狀內側前額葉與正向情緒相關;而海馬迴及颞葉與負向情緒較相關。不過就目前知識了解,海馬迴與記憶學習有很大關係,記憶學習情況下,應該能夠同時習得到負向情緒或正向情緒,為什麼海馬迴卻與負向情緒有關而無正向情緒? 海馬迴主要處理空間記憶、短期記憶;額葉處理工作記憶;颞葉處理長期記憶。雖然海馬迴與負向情緒較有關聯,但不表示他就無法處理其他方面訊息。現今研究結果尚未能指出這兩個系統是完全獨立或是彼此有相關。目前仍是未知的答案。 藥物造成自殺率上升: 也許只是因為藥物讓服藥者恢復了體力,但是心理方面的不適感仍很強烈,讓他有力氣去作出自殺行為,而不完全是服藥的副作用 自殺應該要更謹慎看待,雖說研究顯示藥物不會特別提高自殺率,但若有這個可能性存在,應當要關注藥物是如何作用、造成他想要去自殺的可能。以及該如何監控服藥者、避免自殺情況產生,或是哪些人可能會是服藥後而有自殺的高危險群者。會不會有哪個部分神經發生問題,導致想自殺的可能提升。 針對要不要服藥的狀況,應當要一開始就對個案說明清楚副作用的可能性,不要隱瞞。曾有醫生提出-藥就是毒,服用藥物就會有副作用的情形產生,很難兩全其美,因此兩難的拿捏也是一個道德爭議所在。 爲什麼中國人這麼重視身體卻不重視心理 可能與傳統上就是不習慣將負面情緒表達,加上以和為貴的文化,不希望讓衝突產生,因此可能把一些負面情緒藏起來。也有可能中國人原先使用關於負向情緒的辭彙就較少,因而很難表達出不舒服的感受。 加上對心理方面的訊息較少,可能也不知道心理也會不健康、不健康也需要去注意。只知道身體方面的不健康可能會導致死亡,但不了解心理的不健康會讓生活品質下降。 下週4點上課,看兩部錄影帶。
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