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課前心得
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3.20 課前心得

  第一次聽到從演化的觀點來談憂鬱在生物、心理、社會面向中的意義,我想「意義」這個詞確實是特別的,誰能料想到擾人的情緒疾患有其意義!?
   憂鬱是由互動歷程所影響,心理歷程(態度、思考、情緒)、生理歷程(賀爾蒙、神經化學物基因、免疫力)與社會因素(關係、社會角色與行為、生活事件與經驗),取向的焦點著重在”互動”上,­而從演化的觀點來看,和憂鬱相關的防衛策略(抗議-絕望策略、非自願居於次等、排除動源策略),以及各面向間的交互作用,我們都可以看到整個相互影響的機制是如何彼此地牽引著。這篇文章和過去很不同的特色在於,他把對憂鬱的觀點提昇到更大的面向上來談,過去可能我們僅會在心理與社會上來討論憂鬱的發展,但作者從更早之前的經驗性事件如何影響生理的HPA系統,從演化的機制談到我們向下調節的PA,低PA使得我們從不太可能的事情上收回努力,這樣脫離的模式增加了傷害的風險,以及這樣的過程和基模的建立關係。
   在【影響他人的心理以及自我經驗的發展】段落中提到關於基模的發展如何地影響人知覺情緒與建立對自己的正向基模,同時也包括因應負向情緒而發展出的制約防衛反應,一種自動化的典型行為會使得受虐的兒童在施虐者身旁就會自動地產生防衛激發,先表現出的屈服行為(像不像是自我預言的挫敗?),然後這些反應逐漸地連結到自我基模中,也增加了更多的反應基本策略,這種自動化的典型行為方式可能就變隨著先前提到的焦慮與屈服—逃避模式,納入學習理論的觀點,這種對特定對象發展出來的制約防衛反應,在個體面臨特定情境時,就自然地會以焦慮、屈服、或逃避等防衛機制行為來應對,文中也有提到,這個歷程是不需要高階的認知,人們先表現出來屈服的行為,然後才逐漸地把這些自動反應連結到自我基模中,然後影響到更多的基本策略。
   這部份使我聯想到早期經驗的重要性,我們以過去的經驗來先對事情做預測與防備,影響我們知覺事情的態度,但以前談到早期經驗僅會從社會面向來談,忽略了它在生物機制上所造成的影響,不過確實這篇文章較不好理解,還需要多些時間慢慢消化…如果再換個思考的角度,是否每個疾病都有其適應性的發展意義呢?
 
 
 
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