病理與衡鑑

關於部落格
課前心得
  • 7310

    累積人氣

  • 0

    今日人氣

    0

    訂閱人氣

5月29日心得 psychosis精神疾病

認知治療現今已建立的極佳的根基,對於精神分裂症是一個有效的治療選擇。近來針對精神疾病的認知行為治療,主要以評估廣泛的治療計畫,包含對於個體症狀的特定治療,如幻覺和妄想,同時對於疾患的其他方面也提供了因應和治療的一般認知行為策略。看完這一篇閱讀,也是我第一次看到心理治療對於精神疾病的效用,也就是說精神疾病除了藥物治療外,加入認知行為治療或許可達到更加的效果。

  在曼徹斯特模式裡,提供了我們一個清楚的方向及概念了解病人疾病發展及維持歷程及因子,而構念化的部分也提供一個非常重要的概念,也就是說治療的目的不在於消除妄想或幻覺,而是治療師可以向病人說明這些聲音如何對他的想法產生影響,以及如何影響了他行為,病人只要能左右自己的想法、感覺和行為就可以使治療師更接近他的想法,改善他的生活,而病人自己或許就不會同意幻覺的內容。我覺得這個部分也給了我一個新的想法,幻覺或許是很難消除的,但是當病人有能力控制自己的想法時,不再同意幻覺的內容,或許就可以改善他的生活,並讓治療師及病人能夠更進一步的探索內容。

  還有在介入的部分,提到行為實驗或許是一個重要的方向,但很重要的一點是當在計畫行為實驗時,治療師必須預先考慮到一些意外發生的事件,減低事件潛在的災難衝擊,並是先和病人討論這些可能性,將其納入規劃中。我覺得這也是必須審慎思考的一個部分,因為若在行為實驗中發生的事件增強了病人本生的信念,是一個很不好的結果,或許在這個部分我們沒辦法做到非常周全的計畫,但我覺得必須在事前都做好準備並和病人溝通。

  還有在負性症狀的部分,我看到了很重要的地方,就是必須提供家屬關於負性症狀的資訊以及他們可能會如何影響病人,可以幫助家屬改變歸因,進而不會對病人造成苛求或施壓。

相簿設定
標籤設定
相簿狀態